	만월회 후원금은 노인, 장애인, 아동, 여성 등 가까운 이웃과 복지시설 운영지원 및 진각복지-119 기금으로 등에 소중히 사용됩니다.

만월회 신청	회원번호 No. 만월회 -
성 명(단체명)		생년월일 (또는 사업자번호)
연 락 처		e-mail
주 소
은 행 명		예 금 주
계좌번호		예금주 생년월일 (또는 사업자번호)
후원금액 50,000원 30,000원 20,000원 10,000원 5,000원 기타( )		출금날짜 5일 10일 25일 27일
◎ 본인은 전자금융거래법 제15조1항에 의거하여 자동이체 신청을 □동의합니다 □동의하지않습니다
◎ 개인정보 수집 및 이용 - 수집 및 이용목적 : (주)앤컴커뮤니케이션 CMS 자동이체를 통한 요금 수납 - 수집항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 은행명, 예금주명, 계좌번호 예금주 휴대폰번호 등 - 보유 및 사용기간 : 수집/이용 동의일로부터 자동이체 종료일(해지일)까지 - 신청자는 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 단, 거부 시 자동이체 신청이 처리되지 않습니다. □동의합니다 □동의하지않습니다
◎ 개인정보 제3자 제공동의 - 개인정보 제공받는 자 : (주)앤컴커뮤니케이션, 금융기관 등 - 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 자동이체서비스 제공 및 자동이체 동의 사실 통지 - 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 은행명, 예금주명, 계좌번호, 예금주 휴대폰번호 - 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 수집/이용 동의일로부터 자동이체 종료일(해지일)까지 단, 관계 법령에 의거 일정기간 보관 가능 - 신청자는 개인정보에 대해 수납업체가 제3자에 제공하는 것을 거부할 수 있습니다. 단, 거부 시 자동이체 신청이 처리되지 않습니다. □동의합니다 □동의하지않습니다
20 년 월 일 신청인 : (인 또는 서명)

연말정산간소화서비스 신청
기부자 성명
기부자 주민등록번호
소득세법 제34조 및 법인세법 제24조에 의거하여 세액공제를 받으실 수 있으며 기부금영수증 발급 및 연말정산간소화서비스 등록에 필요한 주민등록번호 수집을 □동의합니다 □동의하지않습니다 신청인 : (인 또는 서명) 수집된 주민등록번호는 기부금영수증발급 외 다른 용도로 사용하지 않습니다.

모금 기관 및 목적
기관명	사회복지법인 진각복지재단		목적	진각복지재단 및 산하기관의 운영비 지원, 진각복지119등 복지사업기금 마련 등
대표자	김 영 식		사업자등록번호	209-82-06489
주소	서울특별시 성북구 화랑로13길 17

	http://www.JGO.or.kr https://www.facebook.com/jingak98 후원문의 Tel. 02)942-0144~5 / Fax. 02)942-0146

* 작성하신 만월회 신청서는 우편 혹은 팩스로 보내주시면 감사드리겠습니다.